她最爱的只有舞者的身份，从不是母亲的角色

不是所有来待产的准妈妈都会自带母性光辉，自然也不是所有待产的女性都有浓浓的韵味。产科是个女人扎堆的地方，着实如此，闲着没事时，李承乾也会和关系不错的同事吐槽，怀孕生子这段时间，对女性个人形象上来说，算得上人生的至暗时刻。

夏花觉着这话虽然政治上不正确，倒也着实在理。科室里大多数临产期的孕妇在这样的时期都很难做好形象管理。蓬乱油腻的头发，浮肿到看不出轮廓的面部，臃肿笨拙的身材，的确是一个女人最晦暗无光的时刻。

梁若鸿一出现在科室，便成功聚焦了所有人的注意力。她穿着黑色的连衣裙，裸露在外的胳膊白皙纤细，脖颈处的线条更是像经过艺术家精雕细琢过，她坐靠在轮椅上，可是那种浑然天成的自带气息的身韵，很容易让人看出来她是个舞者。

她是被家人用轮椅推到办公室的，如果这里不是产科，很难让人把她和即将临盆的孕妇联系到一起。她妆容精致，服饰考究，只有隔的近了，才能看到连衣裙下凸出的肚腹。可即便这样，那通身的气派也只让人联想到是女人、优雅这样的字眼，而非母亲。只是她的表情颇为凝重。也难怪，这里是危重症孕产妇救治中心，出现在这里自然不是什么好事。

可没多久夏花便知道了，那凝重的表情背后，并不只是因为这次高危妊娠。

梁若鸿到这里住院，是因为胎盘植入。这是她准备生产的第一胎，之前没有剖腹产手术史，可彩超和磁共振都提示，她的胎盘长进子宫肌层了。

当下信息发达，很多孕妈妈在住院前都会反复在网络查找相关资料以便了解自身病情了，梁若鸿自然也不例外。可眼下，夏花还是要再次和孕妇以及家属沟通疾病发生的原理。

“你虽然没有做过剖腹产手术，但先前有两次人流，这样的宫腔操作会损伤子宫内膜基底层，由于先前的操作，导致这次妊娠中胎盘直接生根了，扎进了子宫肌层。正常分娩时孩子娩出后，胎盘也会跟着娩出，但眼下胎盘扎进去了，而且植入面积很大，子宫收缩时就很容易出现大出血……”

从梁若鸿被家属前呼后拥的推进医生办公室，她就没见过对方笑过，她从头到尾都传递给她一种心不甘情不愿的感觉。她理解，不是每个女人都心甘情愿的做母亲，特别是这样一个搞艺术的女人。

梁若鸿的丈夫、父母公婆无不小心翼翼，深怕哪个细节做的不够到位让她动怒。一家人都在如履薄冰的照顾着孕妇善变易怒的情绪，梁本人更是处于一个非常紧绷的状态，家人的任何一点疏忽都可以成为她的宣泄口。

可就是这样一个眼下被众星捧月成女王的患者，对医生倒也颇为客气，“医生，你说的这些我们在网上都查过了，也都知道这次怀孕很危险，取了孩子胎盘又下不来，很容易大出血，甚至可能要切子宫保命。”

很多时候，网络真的是个好东西，它可以普及很多知识点，让医患沟通变得简单顺畅。

“这个就是我来你们医院的原因，你们是危重症孕产妇救治中心，这样的病例每年都会遇到很多。我相信你们的技术实力，相信切子宫这样的事情不会发生在我身上，如果保不住子宫，我宁可去死。”

身后的一家人见她如此刚烈，一开口又是这般不吉利的说辞，自然不是没有微辞，可眼下又哪里还敢开口。

夏花承诺，她们会努力保全她的孩子和身体，可还是半试探性的问了一句准备生二胎吗。

对方坚决否认，就生一个，满足大家的愿望，也完成做女人的使命，这辈子就算把生孩子的任务完成了，图个别人嘴里的完整人生，绝对不会想生老二的事情。子宫是女人的象征，没有了子宫，舞台上的她感觉自己没有了魂魄，再美的舞者也不过是一具牵线木偶。

患者和家属坚决要求保留子宫，夏花便也就保留子宫的手术方案进行谈话，关于胎盘处置的问题时给出了两种治疗方案。

第一种在暂时阻断血流的情况下，尽量清除植入的胎盘组织，甚至需要切除子宫被胎盘植入的部分，必要时行子宫重建。这种方式直接彻底，但剥离胎盘过程中，有造成难以控制的大出血可能。

第二种便是原位保留胎盘，保守处理。但大概有三分之一的患者在保守治疗期间会因为感染、迟发性出血仍需要行子宫切除术。

梁若鸿毫不犹豫的选择了第一种方案。

这次的沟通谈话出奇的顺利，一家人已经充分查询了各种信息，连腹主动脉球囊预置术都了解透了，方案也顺利达成，胎儿快36周了，在时间点上算是处在一个比较理想的平衡点上，理论上还是早产儿，但各方面都比较成熟了，继续妊娠各类风险也高，促胎肺成熟后就准备手术了。

术前准备都已经完善，手术前照例是多学科会诊，输血科、介入科、麻醉科、新生儿科、重症医学科全程参与。近些年由于凶险性闲置胎盘的产妇数量大幅提升，类似的手术自然是做了不少，这个流程自然是轻车熟路了，要说特殊一点的，便是梁若鸿的磁共振提示腹主动脉内径偏宽，介入科主任阅片后建议使用18mm的球囊配8F的鞘管，以便术中充分阻断血流，保障手术视野清晰，最大程度减少出血。

手术的前一天，介入科还是派秦松明进行了最后一次访视。访视完毕已临近下班，他掩饰不住兴奋的告诉夏花，主任说这次手术让他独立操作。

她早前就听他说过，他们从科主任开始，往下几个副主任医师，都有些封锁技术，很少给年轻大夫机会，他在科室工作很久了，却基本上都在给当助手。

手术如期开始，梁若鸿先被送到介入室，秦松明顺利完成经皮股动脉穿刺，又在DSA下利用X线透视定位球囊，完善定位后便将导管固定在皮肤上。他的动作还算麻利，透视的时间和次数都把控的理想，虽然全程都有上级医生在旁边把关，但他已经可以独立操作这些了，主任对他的操作非常满意。

预置球囊安装成功后，梁若鸿被迅速转入到产科手术室进行剖腹产。

手术前夏花已经给她做过几次体格检查，对她的身体情况还算熟悉，可此刻躺在手术台上被褪去大部分衣物的她，在无影灯的照射下，再一次让夏花惊讶她美轮美奂的躯体，不似一具真实的凡胎肉体。

已经临盆，小腹浑圆，却又紧致，造化主倒也都珍爱美人，她白皙到几近透明的腰腹，居然看不到一点妊娠纹。

梁若鸿上的全麻，麻醉起效后，谭一鸣在下刀前反常的吸了口气，半开玩笑的说到，“当医生快三十年了，要划拉开这样的艺术品，真的有点下不去手。”

之前的影像学监检查提示胎盘大面积侵入肌层，和膀胱似有粘连，但开腹后再次探查，确定胎盘还局限在浆膜层内，没有侵犯到膀胱、阔韧带等部分。总算是比预想的稍好一些。这台手术提前邀请了泌尿外科和妇科肿瘤的医生参与，眼下他们算是松了口气，和他们关系不大了。

谭一鸣采取子宫双切口方式，避开胎盘，在子宫体部做第一条横切口，胎位不错，取胎儿的过程还算顺利，是个女婴，结扎脐带后夏花和邢丽敏迅速连续双层缝合第一个切口。

手术的重头戏还在后面，夏花自然来不及细看这对神仙颜值的父母孕育出来的孩子该是多么的钟灵毓秀。胎儿刚满36周，在子宫被打开后，她看见那孩子的头发在羊水里漂浮着，像茂密的水草一般荡漾开来，这女婴还未正式发出来到人世间的第一声啼哭，便已经让人感觉到一种异样的柔美。

新生儿科的医生早已到位，女婴的阿氏评分很好，不用住新生儿科。可手术台上的人却无法在此刻就放松下来，手术的重头现在才开始。

秦松明迅速将预置在腹主动脉的球囊充气，大血管被阻断后，血供迅速减少，手术视野愈发清晰。

谭一鸣打开膀胱腹膜反折，其余人配合默契的分离下推膀胱，在双侧副韧带区打洞，拉紧血浆管捆绑住子宫下段。

谭一鸣在子宫下段胎盘植入处做了第二条横切口，准备剥离胎盘了，这才是这次手术最危险的地方，眼下有了多重的把关保障，已经没有肉眼可见的开放血窦了，谭一鸣还是小心无比的将植入的胎盘剥离出，原先被胎盘植入的那部分宫体，像被吹得菲薄的气球，主刀继续修剪菲薄的肌壁组织，完毕后松掉血浆管，没有明显的鲜血渗出，可主动脉球囊一松开，子宫动脉血流恢复后，胎盘剥离面处又开始不断渗血，谭一鸣便让快速在打开的宫腔内安置了球囊，让没有正式上台的李承乾从下边往球囊注水。注过水的球囊充盈后紧贴宫腔内侧，胎盘的剥离面在这样的强效压迫下总算是没再渗血。一行人继续双层缝合第二条切口。

又观察了一会，再次确定术区无出血后，他们最后一次清点了纱布块，逐层关腹。

秦松明也拔除了鞘管，取出了球囊，并在她的大腿根部加压包扎。过去的几年里，他们科和产科合作密切，他也经常参与这样的手术，可这是他第一次独立全程主刀介入部分，手术这样成功，这个舞者妈妈不仅顺利生下孩子，还能在这种情境下没有出多少血便保全子宫，这是作为一个医生最欣慰也最有成就感的时刻。

术后的梁若鸿被送回产科病房予以后期的观察治疗。可这台看似完美的手术却在术后的当天夜里便起了变故。